綠色象征自然、和平、公平，綠色也代表清新、安全、平靜、舒適、寧靜、環(huán)保、成長、生機(jī)、青春和生命力，有綠色的地方總能帶給人希望。

將“綠色”和“用藥”連結(jié)在一起，寄托著患者和專家對藥物使用的美好愿望，落實(shí)到具體行動中，綠色用藥首先是規(guī)范用藥、合理用藥、安全用藥、經(jīng)濟(jì)用藥、有效用藥，其次是對自然、舒適、環(huán)保等綠色內(nèi)涵的進(jìn)一步追求。

一、綠色用藥是安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理地使用藥物。不合理用藥會影響健康，甚至危及生命。

對患者用藥首先要確保安全。安全的意義在于使患者承受最小的治療風(fēng)險，獲得最大的治療效果。

其次是有效。藥物的有效性表現(xiàn)在不同的方面，如根除病源治愈疾病、延緩疾病進(jìn)程、緩解臨床癥狀、預(yù)防疾病發(fā)生、調(diào)節(jié)人體生理機(jī)能等。

第三是經(jīng)濟(jì)。經(jīng)濟(jì)是指以盡可能低的醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到盡可能大的治療效益，降低社保和病人的經(jīng)濟(jì)支出，但不能簡單地理解為價格越低的藥品越經(jīng)濟(jì)。

二、合理用藥，選擇最佳的藥物及其制劑，制定或調(diào)整給藥方案，有效安全、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)?shù)姆乐魏椭斡膊　?/span>

合理用藥是指根據(jù)疾病的種類，患者的狀況和藥理學(xué)理論選擇最佳的藥物及其制劑，制定或調(diào)整給藥方案，有效、安全、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)?shù)姆乐魏椭斡膊〉拇胧?/span>

合理用藥應(yīng)該考慮到下面幾個方面：

1、是藥物的選擇，用藥合不合理，是直接關(guān)系到治療的成敗。在選擇用藥的時候，必須要考慮到是否有用藥的必要，再可用可不用的時候就不要用藥。如果必須要用，首選療效最好的藥。同時還要權(quán)衡藥物的療效和藥物不良反應(yīng)的輕重。

2、是制劑的選擇，同一個藥物同一個劑量，不同的制劑也會引起不同的藥物效應(yīng)。

3、劑量的選擇，臨床所規(guī)定的常用量一般是指成年人的平均劑量，對于藥物的反應(yīng)是因人而異的，兒童所需的劑量較小，可根據(jù)年齡、體重、體表的面積按成人的劑量來折算。老年人用藥可按成人的用藥量酌情的減量。

另外對于體弱、營養(yǎng)差或者是肝腎功能不全的患者，用藥的劑量也應(yīng)該有相應(yīng)的減少。

4、給藥途徑的選擇，不同的給藥途徑，藥物在體內(nèi)的有效濃度與療效的關(guān)系密切。

劑型的選擇、給藥的途徑要遵循“能不用就不用、能少用就不多用，能外用不口服，能口服不肌注、能肌注不輸液的原則”。

任何藥物都有不良反應(yīng)，所以要謹(jǐn)慎用藥。

不同的給藥方式各有其優(yōu)缺點(diǎn)。

輸液的優(yōu)點(diǎn)在于見效快，主要用于危重病人或特殊病人的治療；缺點(diǎn)在于將藥物直接輸入血液，不良反應(yīng)的發(fā)生率和嚴(yán)重程度要高于其他給藥途徑，嚴(yán)重者可導(dǎo)致休克，甚至危及生命。

肌肉注射其藥物吸收比輸液慢，比口服快，缺點(diǎn)是引起局部疼痛等損害。

口服是最常用，也是最安全、最方便、最經(jīng)濟(jì)的給藥方法；缺點(diǎn)在于起效相對較慢，有些藥品還可能會引起胃腸道不適等癥狀。

外用栓劑的特點(diǎn)是藥物不受胃腸pH或酶的破壞； 對胃有刺激的藥物可用直腸給藥； 藥物從直腸吸收可避免口服時受肝臟對藥物首過作用破壞，還可以減少藥物對肝臟的毒性和副作用； 直腸吸收比口服干擾因素少； 栓劑的作用時間比一般口服片劑長； 對不能或不愿吞服藥物的患者或兒童，直腸給藥比較方便； 對伴有嘔吐的患者是一種有效的用藥途徑。

選擇給藥途徑時應(yīng)遵循國際公認(rèn)的原則，即根據(jù)病情能口服的就不注射，可以皮下或肌肉注射的就不靜脈注射或輸液。

 

三、注意區(qū)分處方藥和非處方藥，處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方購買。

處方藥是必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方才可調(diào)配、購買和使用的藥品。目前，大部分藥品都屬于處方藥，如所有的注射劑、抗菌藥物、毒麻藥品等。

非處方藥是指不需要憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方即可自行判斷、購買和使用。這些藥物在臨床應(yīng)用時間較長，藥效明確，不良反應(yīng)較少。非處方藥根據(jù)其安全性又分為甲類和乙類兩種。

 

四、閱讀藥品說明書是正確用藥的前提，特別要注意藥物的禁忌、慎用、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)和藥物間的相互作用等事項(xiàng)。如有疑問要及時咨詢藥師或醫(yī)生。

藥品說明書主要包括警示語、藥品名稱、適應(yīng)證、用法用量、禁忌、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)、藥物相互作用和保存條件等，這些與患者用藥有關(guān)的內(nèi)容，在用藥前都應(yīng)該認(rèn)真閱讀，對其中不明白的內(nèi)容應(yīng)該及時咨詢藥師或醫(yī)師。

 

“禁忌”一般是指禁止使用。說明書中列出的禁止使用該藥品的人群、生理狀態(tài)、疾病狀態(tài)、伴隨的其他治療、合并用藥等提示，均應(yīng)嚴(yán)格遵守。

“慎用”是指該藥品不一定不能使用，而應(yīng)該在權(quán)衡利弊后謹(jǐn)慎使用，患者用藥后應(yīng)注意密切觀察，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)要立即停藥，及時就醫(yī)。

五、處方藥要嚴(yán)格遵醫(yī)囑，切勿擅自使用，特別是抗菌藥物和激素類藥物，不能自行調(diào)整用量或停用。

處方藥只有遵照醫(yī)囑使用才能達(dá)到預(yù)期的治療效果，不可擅自使用、停用或增減劑量，否則可能會引起嚴(yán)重后果。

使用抗菌藥物，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥。首先必須按時、按量使用。因?yàn)榭咕幬镌隗w內(nèi)達(dá)到穩(wěn)定濃度才能殺菌、抑菌，不規(guī)律的服藥不僅達(dá)不到治療效果，還會給細(xì)菌帶來喘息和繁殖的機(jī)會。

其次一定要按照處方規(guī)定的療程服用。因?yàn)榭咕幬锿耆珰缁蛞种萍?xì)菌需要一定的時間，如果沒有按療程服用，易導(dǎo)致細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，疾病難以治愈。

激素類藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下綠色用藥，如使用不當(dāng)，有可能導(dǎo)致多種不良反應(yīng)。長期用藥的患者要嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥劑量，并在門診定期復(fù)診。當(dāng)病情穩(wěn)定后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下有計劃地調(diào)整劑量，有些病人可改用其他藥物和治療方法。

六、任何藥物都有不良反應(yīng)，非處方藥長期、大量使用也會導(dǎo)致不良后果。用藥過程中如有不適要及時咨詢醫(yī)生或藥師。

藥品不良反應(yīng)是指合格藥品在正常用法用量下，出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的有害反應(yīng)。藥品不良反應(yīng)既不是藥品質(zhì)量問題，也不屬于醫(yī)療事故。

非處方藥雖然具有較高的安全性，嚴(yán)重不良反應(yīng)發(fā)生率比較低，但長期、大量使用也可能會引起不良反應(yīng)。人與人之間存在個體差異，不同的人對同一種藥的不良反應(yīng)可能有很大差別。所以，非處方藥也要嚴(yán)格按照說明書的規(guī)定使用，并需密切觀察用藥后的反應(yīng)。一旦在用藥過程中出現(xiàn)不適癥狀，都要引起高度重視，應(yīng)立即停藥并及時咨詢醫(yī)生或藥師。

七、兒童、老人和有肝臟、腎臟等方面疾病的患者，用藥應(yīng)謹(jǐn)慎，孕期及哺乳期婦女用藥要注意禁忌。

兒童正處于生長發(fā)育階段，機(jī)體尚未發(fā)育成熟，對藥物的耐受性和反應(yīng)與成人有所不同。因此，兒童用藥的選擇從品種、劑型和劑量都需考慮不同年齡段人體發(fā)育的特點(diǎn)，不能隨意參照成人用藥。

老年人各組織器官功能都有不同程度的退化，從而影響了藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄；同時老年人往往伴有多種疾病，用藥品種多。因此，要針對病情優(yōu)化治療方案（包括品種選擇和劑量調(diào)整），聯(lián)合用藥時要注意規(guī)避藥物的不良相互作用。老年人在用藥期間應(yīng)注意觀察用藥后的反應(yīng)，及時和家人溝通，讓家人了解自己的用藥情況，以確保用藥安全有效。

有肝、腎疾病的患者就醫(yī)時要主動告知醫(yī)師，用藥前要認(rèn)真閱讀藥品說明書，或向醫(yī)師、藥師咨詢，避免或減少使用對肝臟和腎臟有毒性的藥物，適當(dāng)減少用藥劑量，用藥期間注意觀察，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時停藥并咨詢醫(yī)師或藥師。

妊娠期的婦女服用有些藥物后不但對自己有影響，而且還可透過胎盤影響胎兒，因?yàn)樘ケP屏障并不能阻擋所有的藥物進(jìn)入胎兒的血液循環(huán)。

原則上，孕婦在整個妊娠期間應(yīng)當(dāng)盡量少用或不用藥物為好，必須在醫(yī)師指導(dǎo)下使用藥物治療，如擅自停止治療，會對母嬰造成嚴(yán)重危害。

哺乳期婦女用藥后，某些藥物可以通過乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi)。因此，在用藥前一定要征求醫(yī)生或藥師的建議。

在從事駕駛、操縱機(jī)器和高空作業(yè)前避免使用抗感冒藥、抗過敏藥和鎮(zhèn)靜催眠藥等藥物。因?yàn)榉眠@類藥物后易出現(xiàn)嗜睡、眩暈、反應(yīng)遲鈍、注意力分散等癥狀，嚴(yán)重影響工作，危害人身安全。從事上述工作的人員就醫(yī)時應(yīng)主動告知醫(yī)師。

八、藥品存放要科學(xué)、妥善，防止因存放不當(dāng)導(dǎo)致藥物變質(zhì)或失效；謹(jǐn)防兒童及精神異常者接觸，一旦誤服、誤用，及時攜帶藥品及包裝就醫(yī)。

藥品保管不當(dāng)會導(dǎo)致變質(zhì)失效，甚至增加毒性，故應(yīng)嚴(yán)格按照藥品說明書的要求妥善存放。一般應(yīng)注意：

空氣中易變質(zhì)的藥品應(yīng)裝在干燥密閉容器中保存；

易氧化的藥品應(yīng)密閉在棕色玻璃瓶中置陰涼避光處；

易吸潮的藥品應(yīng)裝在密封容器中儲于干燥處；易風(fēng)化的藥品應(yīng)裝在封口的容器內(nèi)置陰涼處；

外用藥與內(nèi)服藥分開儲存。

家中的藥品要防止兒童及精神異常者接觸，以免發(fā)生誤服中毒事故。

一旦發(fā)生誤服或過量服用藥物，突然出現(xiàn)不同尋常的癥狀，都應(yīng)攜帶藥品及包裝第一時間就醫(yī)。